Image d'entête - Inscription au Grand rendez-vous des arts 2019

Inscription au Grand rendez-vous des arts 2019

web_ccq19_grdva-2019_carousel_580x305

La rencontre professionnelle pour les artistes, les organismes artistiques et les agent(e)s de développement culturel de la région de Chaudière-Appalaches

Date : Le jeudi 2 mai, de 8 h 30 à 16 h 30

Lieu : La Cache à Maxime, 265, rue Drouin, Scott

Coût : 50 $ pour la journée, incluant le dîner (valeur approximative de  215 $)
L’inscription se poursuit jusqu’au lundi 29 avril


FORMULAIRE D'INSCRIPTION

Les champs marqués d'un astérisque (*) sont obligatoires.

CHOIX DE L'ATELIER (AM) *


_____________________________________________________________

COORDONNÉES PERSONNELLES *

Civilité
Prénom*

Nom*

Adresse*

Ville*

Province*

Code postal*

Téléphone*

Poste

Cellulaire

Courriel*

Date de naissance (JJ/MM/AA)*

J'accepte que mon nom et mon adresse courriel circulent sur un document distribué à des fins de réseautage * OuiNon

J'autorise le Conseil de la culture à diffuser les photos de l'événement sur lesquelles j'apparaîtrai dans ses divers outils communicationnels* OuiNon

J'accepte de recevoir le bulletin Info-Formation par courriel* OuiNon
(activités de formation, information, billets de formateurs, etc)

J'accepte de recevoir les autres communications du Conseil de la culture par courriel* OuiNon
(événements culturels, offres d’emplois au Conseil, appels de candidatures
pour des remises de prix, programmes de subvention, activités du Conseil, etc.)
_____________________________________________________________

BABILLARD

Comme un babillard en deux sections, «Je recherche» et «J'offre», sera disposé à votre attention lors du Grand rendez-vous des arts, nous vous invitons à réfléchir aux besoins que vous aimeriez combler ou aux offres (en matériel ou en services) que vous souhaitez promouvoir. Quelques jours avant l'événement, une petite fiche à remplir vous sera acheminée à cette fin. Libre à vous de prévoir d'autres supports à afficher ou à distribuer (dépliants, cartes professionnelles, affiche...)
_____________________________________________________________

STATUT

Si vous occupez plus d’un emploi (travailleur autonome et salarié), veuillez sélectionner le statut qui convient le mieux.

Votre statut* :

Organisme (pour les salariés) ou discipline* :

Êtes-vous?*

_____________________________________________________________

FACTURATION

À qui doit-on adresser la facture?* :

Si la facture est transmise à votre employeur, complétez les informations ci-dessous :
Nom de votre employeur

Adresse de l'organisme

Ville

Province

Code postal

Téléphone

Poste

Site Internet

Nom de la personne responsable du paiement

Son courriel

_____________________________________________________________

SOURCE D’INFORMATION

De quelle manière avez-vous entendu parler du Grand rendez-vous des arts?

Bulletin électronique
Info-formation du Conseil de la culture
Topo-culture du Conseil de la culture
Bulletin d’un autre organisme (précisez)

Site Internet
Du Conseil de la culture
D’un autre organisme (précisez)

Réseaux sociaux

Publicité
Publicité (hebdo)

Autre
Bouche à oreille
Ami / Connaissance
Employeur (précisez)

Autre source (précisez)

_____________________________________________________________
 
À la réception du formulaire complété, nous vous enverrons par courriel la confirmation de votre inscription et, par la suite, votre facture.

Pour nous joindre :

Conseil de la culture des régions de Québec et de Chaudière-Appalaches
Service de développement professionnel
310, boulevard Langelier, bureau 120
Québec (Qc) G1K 5N3
Tél. : 418 523-1333, poste 229
Télécopieur : 418 523-9944
Courriel : formation@culture-quebec.qc.ca